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看護師 過去問 第112回 午前 問83

基礎看護学 令和4年度2023年2月12日

成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

体温34.4℃は低体温症(35℃未満)で、意識障害・循環抑制・凝固障害・致死的不整脈の危険があり緊急加温が必要。脈拍70・呼吸14・血圧130/80・GCS15は基準値範囲内。低体温症は復温時のafterdrop(深部温さらに低下)に注意し、毛布加温→温風加温→深部加温の段階的処置を行う。バイタルサインの異常値判別は救急看護の基本。

KEY POINT
低体温<35℃は緊急
出典:厚生労働省 第112回看護師国家試験 午前 問83(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。