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看護師 過去問 第112回 午後 問305

小児看護学 令和4年度2023年2月12日

【事例】A 君 11 歳!は両親と人で暮らしている。歳で気管支喘息と診断され、現在は 抗アレルギー薬とステロイドの吸入薬が処方されている。本日、学校から帰ってきた 後から咳嗽がみられ元気がなかった。夕食はあまり食べずに就寝した。夜間になり 「苦しくて眠れない」と訴え、母親と救急外来を受診した。口元での喘鳴が著明であ り、問診すると途切れ途切れに話した。受診時のバイタルサインは、体温36.9 ℃、 呼吸数32/分、心拍数120/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉92 % room air!で あった。 A 君への看護師の対応で最も適切なのはどれか。

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正答 3
EXPLANATION

解説

学童期喘息児には服薬管理について本人と話し合い、年齢発達に応じた自己管理能力を育てることが重要。毎日運動の一律推奨はリスクあり、お薬手帳携帯は重要だが本質的支援にならず、母から担任への一方的伝達は本人不在の関わりで自立を阻害。本人を中心とした疾患教育と自己効力感の育成が長期管理の鍵となる。学童期慢性疾患では自己管理能力育成が長期管理の鍵。

KEY POINT
学童=本人と服薬管理話し合う
出典:厚生労働省 第112回看護師国家試験 PM 問105(厚生労働省
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