看護師 過去問 第113回 午後 問300
【事例】A ちゃん 歳、女児!は、頭痛、食欲不振、全身7怠感、肉眼的血尿および両眼 瞼の浮腫を主訴に来院した。か月前に桃炎に罹患した以外は既往歴に特記すべき ことはない。桃炎は抗菌薬を内服し軽快した。検査の結果、溶連菌感染後急性糸球体腎炎と診断されて入院した。入院時、A ちゃんは体温36.6 ℃、呼吸数 20/分、心拍数84/分、血圧130/80 mmHg で、床上安静の指示が出された。 A ちゃんの入院時の看護計画で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
急性腎炎・ネフローゼ等の急性腎疾患では1日複数回の血圧測定が重要(高血圧・浮腫・乏尿の評価)。水分摂取は制限が必要なことが多く、食事の自由な持ち込みは不適切、腰部消炎鎮痛薬はNSAIDsで腎障害リスク。安静と厳密な観察、塩分・水分管理が基本看護。緊急時の的確なアセスメントと対応が救命と予後を左右する。
KEY POINT
腎炎入院=血圧複数回測定「基礎看護学」の他の問題
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出典:厚生労働省 第113回看護師国家試験 PM 問100(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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