看護師 過去問 第113回 午後 問105

【事例】A 君 (5 歳、男児) は共働きの両親と3 人で暮らしている。2 歳6 か月で自閉スペクトラム症と診断され、保育所と療育センターに通っている。保育所の健康診断で低身長を指摘され、受診を勧められて両親と来院した。A 君は待合室を走ったり診察室の扉を開けたりしていた。診察室に入ると「頑張ろう」と泣きながら叫び、 恐怖心を抑えている様子だった。母親は「A は病院が苦手で、予防接種はA の手足と体を看護師さん3人で抑えて行ってきましたが、繰り返し説明することで、抑えなくても注射ができるようになりました」と話した。 診察の結果、1週後に成長ホルモン分泌刺激試験を行うことになった。母親から 「A が血液検査でパニックを起こすのではないかと心配です」と発言があった。 3か月後、自宅での A 君への成長ホルモン製剤の注射は順調に実施されている。外来受診時に母親から看護師に「A が通っている療育センターにも相談しましたが、A は自閉スペクトラム症〈autism spectrum disorder〉であるだけでなく、注射もしているので就学のことを考えると心配です。通常の学級に通わせたいと考えているのですが、通常の学級への就学について教えてください」と相談があった。看護師の説明で適切なのはどれか。

1. 1「お母さんが学校で待機する必要があります」×
2. 2「就学する学級は受入れ先の校長が決定します」×
3. 3「通常の学級に籍を置くと通級指導は受けられません」×
4. 4「A 君の特性に合わせた配慮を学校に求めることができます」○

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます