カコモンノート

管理栄養士 過去問 第40回 問129

公衆栄養学 第40回2026年

37歳、女性。妊娠30週。身長155 cm、非妊娠時体重55kg(BMI22.9kg/m2)、標準体重53kg。妊娠28週から血圧が140/90mmHgを超えることが多くなり、たんぱく尿を認め、妊娠高血圧腎症と診断された。血中カリウム値4.5mEq/L。 他の合併疾患はみられない。この患者の1日当たりの目標栄養量に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5
EXPLANATION

解説

正解は5です。妊娠30週の妊娠高血圧腎症で、血中カリウムは正常範囲と読み取れます。妊娠高血圧症候群では、脱水や循環血液量の減少が病態を悪化させるため、飲水量は制限しません。エネルギーは標準体重当たりの量に妊娠による付加量を加えるので1,400kcalでは不足し、たんぱく質45gも妊娠中としては少なすぎます。食塩は極端な制限を避け、4gは厳しすぎます。カリウム値は正常なのでカリウム制限も不要です。

KEY POINT
妊娠高血圧は水分を制限せず、極端な減塩も避ける。
出典:厚生労働省 管理栄養士国家試験 第40回 問129(厚生労働省)
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