カコモンノート

作業療法士 過去問 第54回 午後 問10

治療・支援 第54回2019年2月(平成31年)

頸髄損傷完全麻痺者第6頸髄節まで機能残存が肘での体重支持を練習している図を示す。 この練習の目的動作はどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

第6頸髄節まで残存の完全四肢麻痺では、上腕三頭筋が働かず肘伸展位での支持が困難なため、前腕(肘)で体重を支える方法を用いる。肘での体重支持の練習は、ベッド上で前腕を支点に殿部を持ち上げて体を移動させる動作(ベッド上移動)につながる(正答2)。プッシュアップは肘伸展を要するためこのレベルでは困難である。導尿カテーテル操作・上着着脱・足上げ・寝返りは肘体重支持を直接の目的動作とはしない。C6残存機能(手関節背屈)を活かした動作獲得が要点。

KEY POINT
C6残存では上腕三頭筋が働かず、肘支持でベッド上を移動する

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出典:厚生労働省 作業療法士国家試験 第54回 午後 問10(厚生労働省)
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