作業療法士 過去問 第56回 午前 問10
32歳の女性。右利き。診断名は右乳がんステージⅡ。右乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。 術後作業療法について正しいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
腋窩リンパ節郭清を伴う乳房切除術後は、術側上肢のリンパ浮腫が問題となり、重い物を持つなど術側に過度な負荷をかける動作は浮腫を誘発・増悪させるため避けるよう指導します。したがって重量物を持たないよう指導する選択肢4が正しい対応です。日光浴(1)は皮膚への刺激・炎症を招きやすく推奨されません。術側上肢は固定せず、拘縮予防のため段階的に運動を進める必要があるため選択肢2は誤りです。物干しなどの挙上動作は肩関節可動域の維持に有用で、3か月も禁止する選択肢5は不適切です。復職を否定する転職の勧め(3)も不要です。リンパ浮腫予防が指導の中心です。
KEY POINT
腋窩リンパ節郭清後は重量物を持たずリンパ浮腫を予防する「治療・支援」の他の問題
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出典:厚生労働省 作業療法士国家試験 第56回 午前 問10(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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