作業療法士 過去問 第57回 午後 問19
22歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。 子供のころから不注意傾向があり、母親は「しつけをしてこなかった自分に非がある」という。その後も失敗が続いて自信を喪失し、1週前から欠勤し精神科の受診に至った。入院となり作業療法が処方された。 この時期の作業療法士の対応として適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
正答は2。失敗の繰り返しから自信を喪失し欠勤・入院に至った急性期・抑うつ的な段階では、まず休養に専念し職場復帰を焦らないよう伝えることが適切です。この時期は心身の回復が最優先です。適性がないと転職を勧める（1）のは本人を追い詰め不適切。母親のしつけの失敗（3）や上司の指導が病気の誘因（4）と断定するのは根拠がなく、責任の所在を特定して伝えるべきではありません。対人技能向上の作業活動（5）は回復後の課題であり、この時期には負担が大きく時期尚早です。ADHDでは二次的な抑うつや自己肯定感低下への配慮が要点となります。
KEY POINT
二次的に抑うつをきたした時期は、まず休養で復職を焦らせない「治療・支援」の他の問題
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出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第57回 午後 問19（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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