作業療法士 過去問 第58回 午後 問17
55歳の男性。中学校教員。元来、几帳面で真面目な性格。半年前から経験のないバレー部の顧問を任され、心労が重なっていた。2か月前から早朝覚醒、食欲低下が出現し、抑うつ気分を自覚していた。1か月前から「どうやって授業をすればよいか分からない。死んで生徒にお詫びをしたい」などと述べるようになった。妻に付き添われて精神科を受診後、入院となり、薬物療法が開始となった。入院2週後から作業療法が開始された。 作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
正答は2。重度のうつ病で希死念慮を有し入院・薬物療法が開始された本例では、作業療法開始時はまず十分な休息を保証し、無理な活動や励ましを避けることが基本となる。したがって休息の重要性について説明する対応が適切。1は自己判断での服薬中断を促し危険で不適切、3の集団スポーツは負荷が大きく開始時には不適切、4の授業のやり方の相談は本人の負担や自責感を強める恐れがあり時期尚早、5の早期退職の勧めは重大な決断を病状悪化時に迫るもので禁忌に近い。うつ病急性期は励まさず休養を重視し、活動は回復に合わせ段階的に導入する原則を押さえる。
KEY POINT
希死念慮のあるうつ病急性期は励まさず、まず休息の重要性を伝える「治療・支援」の他の問題
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出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第58回 午後 問17（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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