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作業療法士 過去問 第59回 午後 問19

治療・支援 第59回2024年2月（令和6年）

65歳の男性。2年前から便秘や立ちくらみが目立ち、人物を誤認することもあった。最近、小刻み歩行と手の震えが目立ち、壁のシミを「虫がいる」と発言するようになった。家族への暴言が多くなり対応困難で入院となった。入院後、作業療法が処方され、集団作業療法が行われている。 この患者に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

正解は「認知機能の日内変動に注意する」。幻視・パーキンソニズム・自律神経症状・人物誤認はLewy小体型認知症を示唆し、認知の動揺が特徴。性的逸脱は前頭側頭型で本例に当てはまらず、多課題同時進行や未経験種目、メンバー流動は混乱を招くため不適切。

KEY POINT
Lewy小体型は幻視・パーキンソニズム・認知の日内変動
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出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第59回 午後 問19（厚生労働省）
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