カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第24回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問56精神保健福祉士 第24回

56 / 163問
令和3年度2022年

次の記述のうち，このスタッフ会議でF精神保健福祉士が提案したこととして，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕Eさん（33歳，女性）は，大学卒業後に仕事をしていた27歳の時に統合失調症と診断された。一時は入院していたが，現在は通院を続けながら一日中自宅で過ごしている。Eさんは今後の生活が心配になり，主治医に話したところ，精神科デイケアの利用を勧められた。デイケア担当のF精神保健福祉士による初回面談で，Eさんは，「一日中家にいて，いろいろ考えて不安に押しつぶされる感じがする。家族から仕事はどうするのかと聞かれると，焦りが強くなる。今の生活を変えたいけれど，新しい場所でうまくやれるか，不安が先に立つ。まずは生活リズムを整えたい。将来的には仕事も考えたい」と話した。F精神保健福祉士はEさんの気持ちを受け止め，週1日のデイケアを複数回体験することを提案した。（問題55）体験後にEさんは，「同世代の人がいて，自分と同じように悩んでいる人もいる。今後も継続して利用したい」と話し，週3日のデイケア利用を開始した。1か月が過ぎた頃，EさんからF精神保健福祉士に，「デイケアに通い始めて，規則正しい生活にはなった。でも，多くのメンバーと話して仲良くなりたい，次のステップにつなげたいと頑張れば頑張るほど，うまくいかなくて焦りが強くなる。疲れてるのかな。どうしたら自然にできるんだろう」と相談があった。相談を受け，F精神保健福祉士はEさんの援助方針を検討するスタッフ会議を開催した。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5。Eさんは生活リズムが整い、次は「多くのメンバーと仲良くなりたい」と頑張っているが、頑張るほど焦り、疲れを感じている。声をかけて見守りながら、負担の少ない少人数の活動に誘えば、無理なく人と関わる経験を積める。だから5が正しい。

  • 1は、焦りと疲れが強い今、就労プログラムを勧めると負担がさらに増える。家族の希望を先に立てるのも本人中心ではない。
  • 2は、生活リズムはすでに整っており、対人関係という新しい課題が出てきている。目標を据え置くのは今の相談に合わない。
  • 3は、レクリエーションの司会は大勢の前で役割を負うことになり、今のEさんには負担が大きい。
  • 4は、疲れへの配慮は必要だが、休むよう助言すると、続けて通いたいという意欲を断つことになる。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」。法令の規定ではない。

KEY POINT
交流を急いで焦りと疲れが出ている人には、見守りながら少人数の活動で自然な交流の経験を積めるようにする。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和3年度 問56（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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