問269薬剤師 第101回
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第101回
38歳男性。腰痛により整形外科を受診し、以下の処方箋をもって保険薬局に初めて来局した。 (処方) チザニジン錠 1mg 1回1錠(1日3錠) ロルノキシカム錠 4mg 1回1錠(1日3錠) テプレノンカプセル 50mg1回1カプセル(1日3カプセル) 1日3回朝昼夕食後 7日分 前問で選択した食品あるいは嗜好品の摂取により生じる可能性が最も高いのはどれか。1つ選べ。
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正答 2解説
正解は2です。喫煙では、タバコの煙に含まれる多環芳香族炭化水素がCYP1A2を誘導します。チザニジンはCYP1A2で代謝されるため、喫煙によって代謝が速まり、血中濃度が下がって効果が減弱する可能性があります。3のCYP3A4阻害で副作用が出る組合せは、グレープフルーツジュースの典型例です。喫煙は1のような吸収促進や4のような腎排泄阻害を起こすものではありません。5は、実際には代謝が変わって血中濃度が下がる機序なので誤りです。
KEY POINT
喫煙→CYP1A2誘導→チザニジンやテオフィリンの効果減弱「薬剤」の他の問題
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出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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