問297薬剤師 第104回
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66 歳女性。忙しい夫の会社を手伝っている。遠方に住む共働きの息子夫婦に半年ほど前に子供ができ、世話を頼まれたので、忙しい中、自宅と息子夫婦の家の行き来を繰り返している。 2 ～ 3 週間前より、気分が優れず、食欲がなくなり、眠りにつくにも時間がかかるようになった。女性は、理由はわからないが「きっと私のせいで夫の会社が倒産する」と思うようになった。心配した夫と一緒に精神科を受診し、うつ病と診断された。 以下の処方箋を持ってこの患者が来局した。 （処方 1 ） セルトラリン錠 25 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 夕食後 7 日分 （処方 2 ） エチゾラム錠 0.5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 （処方 3 ） エスゾピクロン錠 1 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 7 日分 薬剤師がこの患者に対して行う説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。エスゾピクロンなどの睡眠薬では、服用後に途中で起きたときの出来事を覚えていない前向性健忘が起こることがあり、あらかじめ伝えておきます（3）。また、これらの薬で口の渇きが起こることがあります（4）。1のセルトラリン（SSRI）の胃腸症状は飲み始めに出やすく、休薬を勧めるのは適切ではありません。2のセルトラリンはうつ病の治療の中心となる薬で、エチゾラムの副作用を抑える薬ではありません。5のエチゾラムやエスゾピクロンは依存に注意が要り、漫然と長期に使う薬ではありません。
KEY POINT
睡眠薬＝健忘・依存に注意。SSRIの胃腸症状で自己中断しない「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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