カコモンノート

問314薬剤師 第104回

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第104回

58 歳男性。健康診断で血圧が高いことを指摘されて近医を受診し、下記の薬剤が処方された。日常的に車を使用し、ほとんど運動の習慣はない。また、長年の喫煙習慣があり、塩辛いものを好む。服薬指導時に「特に気になる症状もないし、副作用が怖いので、薬は飲まないでおこうと思っている。」と薬剤師に話をしていた。BMI は 32、診察室血圧は 156/101 mmHg、家庭血圧は 152/96 mmHg であった。 (処方) アムロジピン錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 この患者に対する服薬指導を行う際に、薬剤師が知っておくべきこととして正しいのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。降圧目標は一律ではなく、年齢や、糖尿病・腎臓病などの合併症の有無に応じて決められます。1は誤りで、診察室血圧と家庭血圧で判断が分かれる場合は家庭血圧を優先します。2は誤りで、喫煙は心血管病の大きな危険因子なので、高血圧の患者にこそ禁煙指導が欠かせません。3も誤りで、薬で血圧が下がっても生活習慣の改善は続けます。5は誤りで、減塩目標は食塩6 g/日未満とされています。

KEY POINT
降圧目標=年齢・合併症で決める、家庭血圧を優先

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出典:厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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