カコモンノート

問215薬剤師 第106回

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第106回

70 歳男性。 1 年前に妻ががんで死亡し、娘夫婦と同居している。半年前から、元気がなく、物忘れをすることがあった。最近、「妻が私の隣に座って話しかけてくることがある」、「自分は邪魔にされている」、「娘の子供が私のお金を盗む」などの発言をするようになったので、娘に付き添われて病院を受診した。レビー小体型認知症と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 (処方) ドネペジル塩酸塩口腔内崩壊錠 3 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 抑肝散エキス顆粒 1 回 2.5 g( 1 日 7.5 g) 1 日 3 回 朝昼夕食前 14 日分 抑肝散エキス顆粒に含まれる生薬のうち、サイコと協力して、この患者にみられる症状を改善することが最も期待されるのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。抑肝散はチョウトウコウ(釣藤鈎)とサイコ(柴胡)を中心に、トウキ、センキュウ、ビャクジュツ(ソウジュツ)、ブクリョウ、カンゾウで構成されます。チョウトウコウは鎮静・鎮痙の働きを持ち、サイコとともに神経の高ぶりを鎮め、興奮や幻覚・妄想などの改善に働くと考えられています。トウキとセンキュウは血を補い巡らせる生薬、ビャクジュツは胃腸の働きと水分代謝を整える生薬、カンゾウは処方全体を調和させる生薬です。

KEY POINT
抑肝散の要=チョウトウコウ+サイコで神経の高ぶりを鎮める
出典:厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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