問216薬剤師 第106回
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第106回
75 歳男性。 3 年前にパーキンソン病と診断され、レボドパ 100 mg・カルビドパ配合錠 1 日 3 錠、トリヘキシフェニジル塩酸塩錠 2 mg 1 日 3 錠で薬物治療を継続していた。 3 ヶ月前にレボドパ 100 mg・カルビドパ配合錠が 1 日 5 錠に増量になり(処方 1 )、さらに、今回から処方 3 が追加になった。処方 2 は、用法・用量の変更はなく継続中である。 (処方 1 ) レボドパ 100 mg・カルビドパ配合錠 1 回 1 錠( 1 日 5 錠) 1 日 5 回 7 時、10 時、13 時、16 時、20 時 14 日分 (処方 2 ) トリヘキシフェニジル塩酸塩錠 2 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 14 日分 (処方 3 ) プラミペキソール塩酸塩水和物徐放錠 0.375 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 患者の家族が薬局に処方箋を持参した。薬剤師が家族に行う説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。プラミペキソールなどのドパミン作動薬では、病的賭博や過食などの衝動制御障害が報告されており、みられたら主治医に連絡するよう伝えます。強い眠気や前触れのない突発的睡眠が起こることもあるため、自動車の運転は避けてもらいます。レボドパはタンパク質の多い食品で吸収が妨げられるおそれがあり、牛乳での服用をすすめるのは不適切です。プラミペキソールは不随意運動を抑える薬ではありません。急な中止は悪性症候群を起こすおそれがあるため、自己判断でやめないよう伝えます。
KEY POINT
プラミペキソール=突発的睡眠・衝動制御障害、急な中止は危険「実務」の他の問題
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出典:厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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