カコモンノート

問285薬剤師 第107回

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第107回

近隣で喫茶店を営む高齢男性から、体調変化に関してかかりつけ薬剤師に相談があった。以前から神経因性疼痛があり、一般用医薬品の芍薬甘草湯を服用しているが、「最近、足がむずむずして気持ち悪いことが多く、夜も寝られないことがある。」とのことだった。近医を紹介し、お薬手帳を持参の上で受診するように提案した。その後、紹介した医師より、ドパミンアゴニスト使用不可のレストレスレッグス症候群(下肢静止不能症候群)と診断され、以下の処方を考えている旨の連絡がこのかかりつけ薬剤師にあった。 ガバペンチンエナカルビル錠(注)300 mg 1 回 2 錠( 1 日 2 錠) 1 日 1 回 夕食後 14 日分 (注)徐放錠である。 ガバペンチンエナカルビル及びその製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・2

解説

正解は1と2です。ガバペンチンは消化管のアミノ酸輸送体で吸収されるため、用量を増やすと吸収が飽和し、ばらつきも出ます。ガバペンチン エナカルビルはこれを改善するプロドラッグで、吸収後にカルボキシルエステラーゼで加水分解されてガバペンチンになります。3の Ca²⁺チャネル(α₂δ サブユニット)はガバペンチンの作用部位で、吸収経路ではありません。4のグリセリン脂肪酸エステルは崩壊剤として使う添加剤ではなく、5の本錠剤は腸溶錠ではなく徐放錠です。

KEY POINT
エナカルビル=吸収改善のプロドラッグ→エステラーゼで活性体に
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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