カコモンノート

問293薬剤師 第107回

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第107回

43 歳男性。基礎疾患はない。海外に単身赴任中。一時帰国した 3 日後の夕食時に体調がすぐれず、早めに就寝した。翌朝から 39 ℃の発熱と発疹を認め、近医を受診し、風しんと診断された。 家族の風しん罹患歴、予防接種歴は以下のとおりである。 家族 年齢 身体状況 風しんに関する情報 母 76 歳 健康 子供の頃に罹患歴あり 妻 39 歳 妊娠中 罹患歴なし、抗体価不明 子 6 歳 健康 予防接種 2 回済 この患者への対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・3

解説

正解は2と3です。妻は妊娠中で風しんの罹患歴がなく抗体価も不明なため、感染すると胎児に先天性風しん症候群を起こすおそれがあり、患者は妻との濃厚接触を避けて療養します。母は子供の頃に風しんにかかっているので、抗体を持っていると考えられます。1は感染拡大を防ぐため、受診時には風しんであることを医療機関に伝えます。4の風しんワクチンは生ワクチンで、妊娠中は接種できません。5の子は定期接種の2回を済ませており、3回目は必要ありません。

KEY POINT
妊婦に風しんワクチンは不可(生ワクチン)→接触を避ける
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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