カコモンノート

問200薬剤師 第108回

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第108回

80 歳女性。身長 160 cm、体重 50 kg。胸の痛み及び息苦しさの訴えにより救急搬送された。急性心不全の診断にてニトログリセリン注射液を投与することとなった。診療録には「ニトログリセリン注射液は(ア)0.05μg/kg/分より開始して様子をみていく」と記載されている。 なお、添付文書には、「0.05~0.1μg/kg/分の速度より開始して血圧等の循環動態をモニターしながら適宜増量し、最適点滴速度で維持する」とある。また、この注射液はポリブタジエン製輸液チューブ(PVC(注)フリー)の点滴ルートでシリンジポンプにより投与するものとする。 (注:ポリ塩化ビニル) (処方) ニトログリセリン注射液 25 mg/50 mL 1 本 医師コメント:末梢点滴(精密持続点滴) 下線部(ア)をシリンジポンプの速度単位(mL/h)で表した場合、正しい値はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。体重50 kgの患者に0.05 μg/kg/分で投与するので、1時間あたりの投与量は 0.05 × 50 × 60 = 150 μg/h = 0.15 mg/h です。注射液は25 mg/50 mLで濃度は0.5 mg/mLなので、0.15 ÷ 0.5 = 0.3 mL/h となります。体重をかける、分を時間に直す(×60)、μgをmgに直す、濃度で割る、の順に単位をそろえて計算するのがポイントです。

KEY POINT
mL/h=μg/kg/分×体重×60÷濃度(μg/mL)

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出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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