カコモンノート

問203薬剤師 第108回

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第108回

78 歳男性。身長 170 cm、体重 68 kg。医療機関での治療は受けていない。病院の近隣を歩いていた際に急な心臓発作を起こし救急搬送された。搬送時の心電図はAであり、薬剤Xが投与された。X投与の 5 分後にはBに示す正常な心電図となった。 正常な状態におけるこの患者の心臓の 1 回拍出量が 60 mL である場合、この患者の心拍出量に最も近い値はどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。心電図Bでは1秒が5目盛りで、とがったR波の間隔は約3.5目盛り=約0.7秒です。心拍数は60÷0.7≒86回/分となり、心拍出量=1回拍出量×心拍数=60 mL×86回/分≒5,100 mL/分≒5 L/minです。4の6 L/minは心拍数100回/分(R波の間隔0.6秒=3目盛り)のときの値で、図の間隔とは合いません。

KEY POINT
心拍出量=1回拍出量×心拍数、心拍数=60÷RR間隔(秒)
出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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