問210薬剤師 第108回
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60 歳女性。 5 年前より糖尿病治療のためクリニックを受診している。今回体重増加と血糖コントロール不良により、現在服用中の薬剤（処方 1 ）にダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠（処方 2 ）が追加された。 （処方 1 ） ミグリトール錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食直前 28 日分 メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 （処方 2 ） ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 薬剤師による処方 2 の説明として、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。ダパグリフロジンはSGLT2阻害薬で、腎臓の近位尿細管でのブドウ糖の再吸収を抑え、糖を尿中に出して血糖を下げます。尿中の糖が増えるため尿路感染症や性器感染症が起こりやすく、排尿時の違和感は申し出てもらいます（3）。浸透圧利尿で尿量が増えて脱水になりやすく、喉の渇きが出ることがあります（4）。1と2は作用が逆です。5の腹部膨満感は、処方1のミグリトールなどα-グルコシダーゼ阻害薬で起こりやすい副作用です。
KEY POINT
SGLT2阻害薬＝尿糖↑・尿量↑→脱水と尿路・性器感染に注意「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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