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問216薬剤師 第108回

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第108回

30 歳男性。 2 月から突然のくしゃみ、鼻水、目のかゆみが出始め、仕事にも集中できなくなり、翌月に近所の耳鼻科医院を受診した。その場で、簡便なアレルギー検査を行うことになった。 この検査キットは、抗原抗体反応を利用したクロマトグラフィーの原理を用いている。患者の血液サンプルを用いた約 20 分の検査で、ハウスダスト系（ヤケヒョウヒダニ、ゴキブリ、ネコ皮屑、イヌ皮屑）、花粉系（スギ、カモガヤ、ブタクサ、ヨモギ）の計 8 種類のアレルゲンに対するアレルギーの有無を判定できる。 図の検体（血液）滴下部にこの患者の血液サンプルを滴下して 5 分待ち、続いて展開液滴下部にキットの展開液を滴下して 15 分待ち、判定部に出現するバンドを確認したところ、下図のように、Ｃ（コントロール）以外に 1 本のバンドが認められた。 採取した患者の血液中に含まれる成分で、このアレルギー検査で測定されたのはどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。この検査は患者の血液中のアレルゲン特異的IgEを調べるもので、図の判定部ではCのほかにスギの位置だけにバンドが出ています。2月からの症状とも合い、測定されたのはスギ花粉に特異的なIgEです。1のスギ花粉（アレルゲン）や2の抗ヒトIgE抗体は判定のためにキット側に用意された試薬で、血液の成分ではありません。4のIgGはⅠ型アレルギーの主役ではなく、5のFc受容体は肥満細胞などの細胞表面にあり、測定対象ではありません。

KEY POINT
即時型アレルギーの簡易検査＝アレルゲン特異的IgEを測る
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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