問250薬剤師 第108回
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60 歳女性。市町村が実施する検診で骨密度の低下が指摘され、近隣の整形外科を受診した。脆弱性骨折は見られなかったが、骨密度低下（腰椎骨密度測定値：若年成人平均値（YAM）の 65％）のため骨粗しょう症と診断された。本日、以下の処方箋を持って初めて薬局を訪れた。 （処方） バゼドキシフェン錠 20 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） エルデカルシトールカプセル 0.75μg 1 回 1 カプセル（ 1 日 1 カプセル） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 処方されたいずれかの薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・5解説
正解は3と5です。エルデカルシトールは活性型ビタミンD₃誘導体で、ビタミンD受容体を刺激して腸管からのカルシウム吸収を促します（3）。バゼドキシフェンは選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）で、骨ではエストロゲン様に働いて骨吸収を抑えます（5）。1について、カルシトニン製剤は受容体を刺激して骨吸収を抑える薬です。2のRANKLに結合するのはデノスマブで、破骨細胞の形成を抑えて骨吸収を抑制するため、「骨形成を促進」は誤りです。4は窒素含有ビスホスホネートの作用です。
KEY POINT
バゼドキシフェン＝SERM、エルデカルシトール＝VDR刺激「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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