問259薬剤師 第108回
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50 歳男性。身長 170 cm、体重 72 kg。 2 型糖尿病及び高血圧症で通院しており、以下の薬剤を 1 年以上、継続的に服用している。本日、患者が処方箋を持って薬局を訪れた。 （身体所見及び検査値） HbA1c 6.6％、食後 2 時間血糖 155 mg/dL、血圧 146/88 mmHg、 脈拍 72 拍/分、AST 28 IU/L、ALT 22 IU/L、血清クレアチニン 0.72 mg/dL、Na 140 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 102 mEq/L、 BNP 14.2 pg/mL（基準値<18.4 pg/mL）、心電図異常なし （処方 1 ） グリメピリド錠 1 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） テルミサルタン錠 80 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 30 日分 （処方 2 ） メトホルミン塩酸塩錠 500 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） ビルダグリプチン錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 30 日分 前問の選択肢1 〜 5に挙げた薬物のいずれの作用機序にも該当しないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。前問の選択肢の薬の作用機序は、アムロジピンが血管平滑筋のL型Ca²⁺チャネル遮断（2）、イミダプリルがアンジオテンシン変換酵素の阻害（1）、カンデサルタンがAT₁受容体遮断（4）、ビソプロロールが心筋のβ₁受容体遮断（5）、アリスキレンがレニンの阻害です。アドレナリンα₁受容体の遮断はドキサゾシンなどα₁遮断薬の作用で、前問の5剤のいずれにも当てはまりません。
KEY POINT
α₁遮断＝ドキサゾシン等で、前問の5剤には該当しない「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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