問274薬剤師 第108回
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70 歳男性。慢性下肢動脈閉塞症と診断され、半年前から右足底に潰瘍が出現し近医で治療を受けていた。 1 週間前から増悪が認められ近医にて加療したが改善せず、入院にて保存的治療を行うこととなった。創部の細菌培養検査によりMRSA が検出されたため、バンコマイシン塩酸塩 1 回 1 g（ 1 日 2 回 12 時間毎）の点滴静注を開始した。バンコマイシン塩酸塩 1 g 点滴静注後の血中濃度を測定したところ、投与終了 3 時間後に 14.1μg/mL、11 時間後に 6.9μg/mL であった。投与開始後 3 日目（投与 5 回目直前）のトラフ値は 10μg/mL であった。 ただし、ここではバンコマイシンの体内動態を 1-コンパートメントモデルを用いて解析する。 バンコマイシンの消失速度定数（h⁻¹）に最も近い値はどれか。1つ選べ。なお、ln 2=0.693 とする。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。投与終了3時間後に14.1μg/mL、11時間後に6.9μg/mLなので、8時間でほぼ半分に下がっています。つまり半減期は約8時間です。1-コンパートメントモデルでは k = ln(C₁/C₂) ÷ (t₂ − t₁) = ln(14.1/6.9) ÷ (11 − 3) ≈ 0.693 ÷ 8 ≈ 0.087 h⁻¹ となり、最も近いのは0.086です。半減期を4時間と取り違えると0.173（5）、10時間とすると0.069（1）になります。
KEY POINT
k＝ln(C₁/C₂)÷経過時間＝0.693÷半減期「薬剤」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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