問285薬剤師 第108回

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76 歳男性。身長 165 cm、体重 70 kg。Ⅳ期非小細胞肺がんに対する 2 次治療として、ドセタキセル+ラムシルマブ併用療法の 1 コース目を施行したところ、 7 日後に 38 ℃の発熱がみられた。担当医は 2 コース目（ 1 コース目施行 3 週間後）を施行するにあたり、カンファレンスを実施した。そこで、ペグフィルグラスチム（遺伝子組換え）注射液について、病棟担当薬剤師に質問した。 検査値（ 1 コース施行後 7 日目） 赤血球 380×10⁴/μL、Hb 12.2 g/dL、Ht 39％ 白血球 720/μL、好中球 380/μL、血小板 10.8×10⁴/μL、CRP 4.8 mg/dL 本症例に処方された製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1ペグフィルグラスチムは、フィルグラスチムのバイオシミラー（バイオ後続品）である。×
2. 2ラムシルマブ注射液は、凍結を避けて冷蔵保存する。○
3. 3ペグフィルグラスチムは、メトキシポリエチレングリコール分子で修飾されていることにより、好中球及びその前駆細胞へ能動的ターゲティングされる。×
4. 4ドセタキセル注射液には、アルコールによる過敏性反応を低減するためにポリソルベート 80 が添加されている。×
5. 5ペグフィルグラスチムは、フィルグラスチムに比べてプロテアーゼによる分解を受けにくい。○

2つえらぶと、答えと解説が出ます