問294薬剤師 第108回

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72 歳男性。身長 167 cm、体重 75 kg。独居。喫煙 40 本/日、飲酒ビール1 L/日。15 年前に血圧が高いことを指摘され、 2 年間薬物療法を行ったが、自己中断した。 6 ヶ月前に心筋梗塞を発症し、 1 ヶ月の入院加療を行った。高血圧症、脂質異常症、心筋梗塞のため以下の処方による治療とともに、食事療法、運動療法、禁煙の指導を受けている。なお、今回の来院時の検査値は以下のとおりであった。 （処方） エナラプリルマレイン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） アムロジピン錠 10 mg　1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） アスピリン腸溶錠 100 mg　1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） ラベプラゾール Na 錠 10 mg　1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回　朝食後　30 日分 アトルバスタチン錠 10 mg　1 回 2 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 1 回　夕食後　30 日分 （検査値） 血圧 136/86 mmHg、K 4.5 mEq/L、血清アルブミン 4.6 g/dL、 AST 28 IU/L、ALT 38 IU/L、γ-GTP 78 IU/L、 血清クレアチニン 0.9 mg/dL、BUN 15 mg/dL、 総コレステロール 198 mg/dL、LDL-C 119 mg/dL、HDL-C 55 mg/dL、 TG（トリグリセリド）120 mg/dL この患者の治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1心不全の発症や進展を抑制する目的で、エナラプリルが処方されている。○
2. 2心筋梗塞後の心室性不整脈を抑制する目的で、アムロジピンが処方されている。×
3. 3心筋梗塞後の胸痛を緩和する目的で、アスピリンが処方されている。×
4. 4薬剤性消化性潰瘍を防止する目的で、ラベプラゾールが処方されている。○
5. 5HDL-C を低下させる目的で、アトルバスタチンが処方されている。×

2つえらぶと、答えと解説が出ます