問208薬剤師 第109回
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55 歳女性（閉経後）。身長 160 cm、体重 52 kg。血圧 135/70 mmHg。高血圧症にて、処方 1 の薬剤を服用している。 （処方 1 ） アジルサルタン錠 20 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 今回、 1 ケ月前よりほてりや発汗、不眠症状等があり、更年期障害を疑い婦人科クリニックを受診した。その後、以下の追加処方箋を持参して、かかりつけ薬局を訪れた。 （処方 2 ） 結合型エストロゲン錠 0.625 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 処方 2 の薬剤の服用開始にあたり、患者への説明内容として適切でないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5です。結合型エストロゲンは閉経による骨吸収の亢進を抑える方向に働くので、「骨折のリスクが上がる」という説明は誤りで、適切でないものに当たります。ほかは適切な説明です。エストロゲン製剤は血栓症のリスクを高めるため、下肢の痛み・むくみや息切れが出たら連絡してもらい（1）、血栓ができやすくなる手術の前には休薬を検討します（3）。また乳がんや子宮内膜の病変に注意が必要なので、服用中は定期的に乳房検診と婦人科検診を受けるよう伝えます（4）。
KEY POINT
エストロゲン製剤＝血栓症に注意・定期検診、骨には保護的「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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