カコモンノート

問267薬剤師 第109回

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第109回

39 歳、閉経前女性。身長 155 cm、体重 43 kg、体表面積 1.38 m²。右乳房に腫瘤を触知し、乳腺外科を受診、針生検の結果、T1N1M0 の StageⅡA の右乳がんと診断され、入院した。右乳房部分切除術、センチネルリンパ節生検及び腋窩リンパ節郭清を実施した。術後の検査所見は以下のとおりであった。 (検査所見) リンパ節転移 6 個、エストロゲン受容体(ER)陽性、 プロゲステロン受容体(PgR)陽性、 HER2(ヒト上皮増殖因子受容体 2 型)陰性、AST 20 IU/L、ALT 17 IU/L、血清クレアチニン 0.88 mg/dL、BUN 18 mg/dL、白血球 5,600/μL、 赤血球 368×10⁴/μL、Hb 11.2 g/dL、血小板 28×10⁴/μL、好中球 4,500/μL 今回この患者に以下の術後薬物療法を施行することとなった。 (処方 1 ) [A]錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 2 ) リュープロレリン酢酸塩注射用キット 3.75 mg  1 キット 1 回 3.75 mg  4 週間ごとに 1 回皮下注射 処方 2 の製剤に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・3

解説

正解は1と3です。リュープロレリンの4週間ごとの注射用キットは、乳酸・グリコール酸共重合体のマイクロカプセルの中に薬物を分散させたマトリックス型の製剤で、高分子が加水分解で少しずつ分解するのに伴って薬物が放出されます。2のように薬物結晶を膜で覆う型ではありません。4の自己乳化型マイクロエマルションはシクロスポリン製剤などで使われる技術です。5はキットの粉末を液体部で懸濁して注射する製剤で、溶解させるわけではありません。

KEY POINT
リュープロレリン=PLGAマトリックス、分解で放出、懸濁して注射
出典:厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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