カコモンノート

問274薬剤師 第109回

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第109回

34 歳既婚女性。高血圧症、逆流性食道炎治療中。かかりつけ薬局の薬剤師がいつもの薬をお渡しする際に副作用の発現状況などを確認していると、患者は半年前に結婚し、そろそろ子供が欲しいと思うようになったとのことであったが、患者背景については、薬歴が更新されていなかった。 (処方 1 )病院循環器内科 エナラプリルマレイン酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ランソプラゾール口腔内崩壊錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後  28 日分 センノシド錠 12 mg 1 回 2 錠 便秘時 夜に服用 処方薬に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。ランソプラゾールは、胃の壁細胞の酸性環境で活性体に変わってプロトンポンプを阻害するプロドラッグで、苦味の軽減を目的としたものではありません。1と2のエナラプリルは、そのままでは吸収の悪い活性体エナラプリラトをエチルエステルにして吸収を高めたプロドラッグで、エステル部分の加水分解で活性化されます。3のランソプラゾールは主にCYP2C19とCYP3A4で代謝されます。5のセンノシドは腸内細菌による代謝物が大腸の蠕動を促します。

KEY POINT
PPI=酸で活性化するプロドラッグ、エナラプリル=吸収改善
出典:厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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