問275薬剤師 第109回
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34 歳既婚女性。高血圧症、逆流性食道炎治療中。かかりつけ薬局の薬剤師がいつもの薬をお渡しする際に副作用の発現状況などを確認していると、患者は半年前に結婚し、そろそろ子供が欲しいと思うようになったとのことであったが、患者背景については、薬歴が更新されていなかった。 （処方 1 ）病院循環器内科 エナラプリルマレイン酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） ランソプラゾール口腔内崩壊錠 15 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 センノシド錠 12 mg 1 回 2 錠 便秘時 夜に服用 今後の薬物療法にあたり、妊娠の可能性があるこの患者に説明しておく情報はどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・3解説
正解は1と3です。エナラプリルなどのACE阻害薬は妊婦に禁忌で、胎児の腎障害や羊水過少などを起こすおそれがあります。妊娠を望む段階で医師と薬の変更を相談し、妊娠がわかったらすぐ連絡してもらうことが大切で、生活習慣への注意も血圧管理の基本です。2は誤りです。4は処方薬を自己判断で市販の漢方薬に替える提案で不適切です。5のセンノシドなど刺激性下剤は子宮収縮を誘発するおそれがあり、一般用医薬品でも妊娠中は相談が必要です。
KEY POINT
ACE阻害薬＝妊婦禁忌、妊娠を望む・判明したらすぐ相談「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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