カコモンノート

問246薬剤師 第110回

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第110回

30 歳男性。以下の処方 1 ~ 3 が記載された処方箋を持って薬局を訪れた。 この薬局では、 1 名の薬学生が実習中であった。 (処方 1 ) リスペリドン錠 1 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) スルピリド錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 14 日分 (処方 2 ) ハロペリドール細粒 1 % 1 回 0.6 g( 1 日 0.6 g) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 3 ) ラメルテオン錠 8 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 就寝前 14 日分 処方 1 ~ 3 のいずれかの薬物に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・5

解説

正解は3と5です。リスペリドン、スルピリド、ハロペリドールはいずれもドパミンD₂受容体を遮断し、主に幻覚・妄想などの陽性症状を改善します。ラメルテオンはメラトニンMT₁・MT₂受容体を刺激し、睡眠-覚醒リズムを整えて入眠を促します。1のD₂受容体部分アゴニストはアリピプラゾールなどの作用で、処方には含まれません。4のベンゾジアゼピン結合部位に作用する睡眠薬も処方にありません。2は、抗精神病薬はH₁受容体やα₁受容体を刺激するのではなく遮断し、眠気や起立性低血圧の原因になるので誤りです。

KEY POINT
D₂遮断=陽性症状を改善、ラメルテオン=MT₁/MT₂刺激

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出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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