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看護師 過去問 第108回 午前 問106

母性看護学 平成30年度2019年2月17日

【事例】A さん 34 歳、初産婦!は、夫 37 歳、会社員!と人暮らし。事務の仕事をしてい る。身長157 cm、非妊時体重54 kg。妊娠24 週日の妊婦健康診査時の体重58 kg で週前から1.5 kg 増加している。血圧128/88 mmHg。尿蛋白 案!、尿糖 安!。浮 腫 案!。Hb 10 g/dL、Ht 30 %。子宮底長22.5 cm、腹囲84 cm。胎児推定体重700 g。非妊時より白色の腟分泌物は多いが、搔痒感はない。

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正答 1
EXPLANATION

解説

妊娠中の貧血(妊娠性貧血)はHb11g/dL未満またはHt33%未満で定義される。循環血漿量増加(約50%)に対し赤血球量増加(約30%)が追いつかず希釈性貧血となり、鉄需要も増大する。鉄剤補充・鉄分豊富な食事指導が必要。妊娠高血圧は血圧140/90以上、FGRは胎児発育不全で別診断基準となる。 妊娠中の貧血評価と管理が母児健康の基本となる。

KEY POINT
妊娠性貧血=Hb<11
出典:厚生労働省 第108回看護師国家試験 AM 問106(厚生労働省
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