看護師 過去問 第108回 午後 問106
【事例】A さん (28 歳、初産婦) は、夫(30 歳) と2 人暮らし。妊娠25 週4 日に妊娠糖尿病と診断され、インスリンの自己注射を行っている。胎位が骨盤位であったため妊娠38 週2日に予定帝王切開術を受け、3,050 g の男児を出産した。 麻酔は脊髄くも膜下麻酔で、術中の経過に異常はなく、出血量は480 mL であった。 弾性ストッキングを着用している。児のApgar〈アプガー〉スコアは1分後 8点、5 分後10 点児のバイタルサインは直腸温37.3 ℃、呼吸数45/分、心拍数154/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉99 % であった。 児への対応で最も優先するのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
妊娠糖尿病母から出生した児（IDM）は出生後の低血糖リスクが高い。胎内で母体高血糖→児高インスリン血症→出生後の急激な血糖低下。出生後早期（30分・1時間・2時間等）の血糖値測定が最優先。低血糖（血糖<45mg/dL）は神経学的後遺症のリスク。沐浴・黄疸計・ビタミンKは通常の新生児ケア項目。 糖尿病母児の出生後血糖管理を理解する。
KEY POINT
妊娠糖尿病児=血糖測定優先「母性看護学」の他の問題
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出典：厚生労働省 第108回看護師国家試験 午後 問106（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。