看護師 過去問 第110回 午後 問120

【事例】A さん(88 歳、男性)は、10 年前に脳梗塞を発症し左半身麻痺の後遺症がある。杖歩行はでき、要介護2で介護保険サービスを利用中である。A さんが最近食欲がなく、水分もあまり摂らず、いつもと様子が違うことを心配した妻がAさんに付き添って受診した。 身体所見：呼びかけに対して返答はあるが反応はやや遅い。麻痺の症状に変化はない。 バイタルサインは、体温37.5 ℃、呼吸数20/分、脈拍100/分、血圧140/60 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98 % (room air)。 検査所見：赤血球410 万/μL、白血球6,800/μL、Ht 50 %、総蛋白6.5 g/dL、尿素窒素25 mg/dL、Na 150 mEq/L、K 3.8 mEq/L、血糖値110 mg/dL、CRP 0.01 mg/dL。胸部エックス線写真に異常なし。 入院から1週が経過し、A さんのバイタルサインなどは正常となり、食事も摂取できるようになった。A さんの妻は「先生からそろそろ退院できるといわれましたが、夫はほとんどベッド上で過ごしており、トイレまで歩けそうにありません。これで退院できるか不安です」と看護師に話した。現在のさんの日常生活動作は、起立時にふらつきがみられ、歩行は不安定である。ポータブルトイレを使用して排泄している。現在のA さんの状況から、退院に向けて看護師が連携する者で適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 1薬剤師×
2. 2民生委員×
3. 3管理栄養士×
4. 4理学療法士○
5. 5介護支援専門員○

2つえらぶと、答えと解説が出ます