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看護師 過去問 第113回 午前 問116

老年看護学 令和5年度2024年2月11日

【事例】A さん 87 歳、女性、要介護!は人暮らしで、長女 52 歳、会社員!が同じマン ションの隣の部屋に住んでいる。年前に乳癌のため左乳房切除術を受けた。年前 に肺への転移が確認され、胸水の貯留への対症療法のため入退院を繰り返していた。 退院後は、状態観察と体調管理のため大学病院の外来を月に回受診し、訪問介護と 訪問看護を週に回ずつ利用して在宅療養を続け「これ以上の積極的な治療はせずに 自宅で最期まで過ごしたい」と話している。 ある日、長女から「最近、母は通院がつらそうで、先月は回しか受診していませ ん。医師の診察は大事だと思うので、受診を続けるために主治医に何を相談すればよ いでしょうか」と訪問看護師に相談があった。 訪問介護員への助言で適切なのはどれか。

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正答 4
EXPLANATION

解説

COPD・呼吸障害高齢者で食事量が減る場合は、1回量を減らして回数を増やす分割食が呼吸負荷を減らし栄養量確保にも有効。介助は自立度に応じ、食後の頻呼吸促進は不適切、食事以外を安静は廃用助長。呼吸器疾患の食事支援は呼吸と摂取のバランスが鍵となる。高齢者の特性を踏まえた個別的なケアが老年看護の基本姿勢となる。

KEY POINT
COPD食事=少量頻回
出典:厚生労働省 第113回看護師国家試験 AM 問116(厚生労働省
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