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管理栄養士 過去問 第40回 問196

応用力試験 第40回2026年

中核市であるK市保健所健康推進課に勤務する管理栄養士である。K市では、男性壮年期の肥満者の割合が高い。このため、K市健康増進計画では、食環境整備の一環として、食事の提供を通じて身体状況の改善を図る事業所特定給食施設の割合の増加を目標としている。そこで、管内の事業所特定給食施設（25施設）を対象に、目標達成に向けた支援を行うことになった。 表は、事業所特定給食施設から提出を受けた栄養管理報告書の集計結果である。 目標達成のために優先的に実施を促す内容として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

資料
表 栄養管理報告書の集計結果（一部抜粋）
施設数 割合
（25施設※） （％）
栄養管理担当者 栄養士・管理栄養士配置 あり 6 24
給食の運営方式 委託 あり 25 100
給食会議 設置 あり 12 48
栄養計画 給与栄養目標量の設定 あり 20 80
＜詳細な情報の把握内容＞（複数回答）
・性別・年齢 20 80
・身体活動レベル 14 56
・やせ・肥満者の割合 10 40
・生活習慣病の有病率 5 20
・給食以外の食習慣の状況 5 20
複数献立 15 60
食事提供方法（複数回答）
選択食（カフェテリア） 10 40
ヘルシーメニュー 提供 あり 12 48
嗜好調査 6 24
給食評価の方法（複数回答）
摂取量調査 4 16
※1回500食以上または1日1,500食以上の食事を供給する施設：０施設
1回300食以上または1日750食以上の食事を供給する施設 ：5施設
1回100食以上または1日250食以上の食事を供給する施設 ：20施設（上記施設を除く。）

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

正解は1です。K市の目標は、食事の提供を通じて利用者の身体状況の改善を図る事業所給食施設を増やすことです。そのためには、まず各施設が利用者のやせ・肥満者の割合を把握し、給与栄養目標量や献立に反映させることが出発点になります。表ではやせ・肥満者の割合を把握している施設が40％にとどまっており、優先して促す内容として適切です。生活習慣病の有病率は施設が把握しにくい情報で、嗜好や摂取量の把握は身体状況の改善に直接つながる第一歩ではありません。

KEY POINT
身体状況改善の給食はまず利用者のやせ・肥満割合の把握から。
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出典：厚生労働省 管理栄養士国家試験 第40回 問196（厚生労働省）
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