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作業療法士 過去問 第53回 午後 問9

治療・支援 第53回2018年2月（平成30年）

35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4・5
EXPLANATION

解説

正解は手指・手関節の他動伸展運動とコックアップ・スプリントの使用。麻痺による下垂手の拘縮予防に他動伸展、機能肢位の保持にコックアップが有効。アイシングや麻痺筋への抵抗運動は不適で、Engen型把持装具は用途が異なり適さない。

KEY POINT
橈骨神経麻痺は下垂手予防のコックアップが基本。
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出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第53回 午後 問9（厚生労働省）
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