作業療法士 過去問 第54回 午前 問10
68歳の女性。発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅳ。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。 肘伸展を誘発するための作業療法で適切でないのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION
解説
正答は2。2は肋木につかまって体を引き上げる場面で、上肢は肘を曲げて引く動きが主体になり、肘伸展の誘発にはつながらないため適切でない。1は背臥位で吊るしたボールを打つ、3は座位で机上の物を前方へ滑らせる、4はボールを前方へ押し出すというように、いずれも肘を伸ばして手を体から遠ざける運動である。5は台に手をついて体重を支え、閉じた運動連鎖で肘伸展筋を働かせる。伸筋の随意性が出てきたステージIVでは、こうした押す・支える課題を選ぶ。
KEY POINT
引く動作は肘屈曲、伸展には押す課題を選ぶ「治療・支援」の他の問題
- 第54回 午前 問9頸髄不全四肢麻痺（ASIA C）患者の図の矢印の部分に褥瘡ができた。 見直すべき動作で考えられるのはどれか。
- 第54回 午前 問1130歳の男性。アテトーゼ型脳性麻痺。頸椎症性脊髄症を発症し、歩行不能となった。電動車椅子を導入し、練習開始後2週で施設内自走が可能となったが、壁への衝突等…
- 第54回 午前 問855歳の男性。倒れてきた本棚により右肘上部を圧迫され正中神経麻痺を生じた。 約か月経過したが、右上肢の運動障害と感覚障害を認めていることから装具療法を行う…
- 第54回 午前 問1376歳の男性。誰もいないのに「自分の布団に知らない子どもが寝ている」と訴え、妻に連れられて受診した。妻の話では、数年前から些細な物忘れが増え、日中ぼう然と…
- 第54回 午前 問1420歳の男性。1年浪人した後に大学に入学し親元を離れた。夏休みに帰省した時に独語や空笑が目立ち始め、バイクに乗って信号無視したところを警察に捕まった。事情…
- 第54回 午前 問1617歳の男子。自閉症。自分なりの特定のやり方にこだわり融通が利かず、臨機応変に振る舞えずに失敗体験を積み重ね、自尊感情が著しく低下している。 この常同性に…
出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第54回 午前 問10（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。