カコモンノート

問261薬剤師 第102回

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第102回

38歳男性。急性リンパ性白血病と診断され、以下の化学療法が開始された。 (処方1) 注射用シクロホスファミド水和物 1,200mg/m²(無水物換算) 3時間で点滴静注Day 1 (処方2) 注射用ダウノルビシン塩酸塩 60mg/m²1時間で点滴静注Day 1〜3 (処方3) 注射用ビンクリスチン硫酸塩 1.3mg/m²静注Day 1,8,15,22 (処方4) 注射用アスパラギナーゼ 3,000U/m² 3時間で点滴静注Day 9,11,13,16,18,20 (処方5) プレドニゾロン錠 60mg/m²分2 経口Day 1〜21 前問の支持療法に用いる薬物の作用機序で、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。グラニセトロンはセロトニン5-HT₃受容体を遮断して、抗がん薬による悪心・嘔吐を抑えます。フィルグラスチムは遺伝子組換えのG-CSFで、G-CSF受容体を刺激して好中球の産生を促します。アロプリノールはキサンチンオキシダーゼを阻害して尿酸の生成を抑える薬で、尿酸トランスポーター阻害はベンズブロマロンなどの作用なので1は誤りです。2はシクロホスファミドの作用で、支持療法薬ではありません。PPARγは阻害ではなくピオグリタゾンが刺激する受容体で、5も誤りです。

KEY POINT
グラニセトロン=5-HT₃遮断、フィルグラスチム=G-CSF受容体刺激

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出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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