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問305薬剤師 第103回

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第103回

産婦人科の医師から、医薬品情報室に「帝王切開前の皮膚消毒に用いる消毒薬として、クロルヘキシジンとポビドンヨードのどちらが手術部位感染を予防するのに良いか。」との問い合わせがあった。 情報収集の結果、クロルヘキシジン（ 2 ％クロルヘキシジングルコン酸塩+イソプロピルアルコール）群と、ポビドンヨード（8.3％ポビドンヨード+イソプロピルアルコール）群を比較した論文を見出し、表に基づいて説明した。 この研究に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・4

解説

正解は1と4です。表の出典は「A Randomized Trial」で、研究者が消毒薬を割り付けて比べる介入研究（ランダム化比較試験）なので1は正しいです。ITT解析は割り付けた全員を割り付けどおりの群で解析するため、ランダム化で揃えた患者背景の同等性が保たれ、4も正しいです。2の Primary outcome は主要評価項目のことで、真のアウトカムとは限りません。3のランダム化は既知・未知の交絡因子を群間で均等にする方法で、交絡の制御に優れています。5は、表が発症者数・割合と相対リスクで示されており、生存曲線やハザード比は無いので誤りです。

KEY POINT
RCT＝介入研究、ITT解析＝割り付けどおり解析し背景の同等性を保つ
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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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