問200薬剤師 第104回
200 / 345問第104回
50 歳女性。身長 160 cm。体重 72 kg。地域の健康フェアで指の穿刺血液による空腹時血糖値と HbA1c 値の測定を行った。測定結果は空腹時血糖値が95 mg/dL、HbA1c 値が 5.6％（NGSP 値）であった。後日、女性は近隣の薬局に測定結果の相談に訪れた。女性の仕事はデスクワーク中心で、職場までは自家用車で通勤しており、運動不足であった。また、洋菓子と果実ジュースが好きで毎日間食し、ワインを毎晩グラス 1 杯飲んでいた。 相談を受けた薬剤師の対応として適切なのはどれか。２つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4解説
正解は3と4です。空腹時血糖値95 mg/dL、HbA1c 5.6％は、いずれも糖尿病型の判定基準に達していないため、すぐに受診を勧める根拠にはなりません。一方でBMIは72 ÷ 1.6² ≈ 28で肥満にあたり、デスクワーク中心で運動不足、毎日の間食もあるため、運動不足の解消と間食を減らす助言が適切です。HbA1cは過去1〜2か月の平均的な血糖状態を反映する指標で、食後の一時的な血糖の上昇をとらえるものではないため、毎食後に測る意味はありません。
KEY POINT
HbA1c＝過去1〜2か月の平均血糖。食後血糖の確認には不向き「実務」の他の問題
- 第104回 問19852 歳女性。若い頃からビール（350 mL）を毎日 6 缶飲んでいた。腹部膨満感、嘔吐、四肢の浮腫を訴えて受診したところ、アルコール過剰摂取による肝硬変…
- 第104回 問20273 歳女性。体重 48 kg。高血圧の既往症があり、現在、オルメサルタン口腔内崩壊錠を服用している。この女性は毎日、血圧を測定しており、その値は正常値の…
- 第104回 問19662 歳女性。体重 55 kg。 5 年前に慢性心不全と診断され、リシノプリル錠とビソプロロールフマル酸塩錠による治療を受けてきた。最近、息苦しさや疲労感…
- 第104回 問20425 歳男性。造血幹細胞移植 6 ヶ月目で移植片対宿主病（GVHD）を発症し、閉塞性細気管支炎と診断されたため、入院し酸素療法を開始した。体温38.2 ℃…
- 第104回 問20660 歳男性。体重 50 kg、体表面積 1.5 m²。再発直腸がんで外来通院しながら以下の化学療法（処方 1 、 2 ）を受けることになり、化学療法施用…
- 第104回 問20865 歳男性。労作時胸部圧迫感を訴え医療機関を受診している。冠動脈造影により左冠動脈前下行枝に 75％の強度狭窄を認め、以下の処方薬を服用していた。 3 …
出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。