問212薬剤師 第104回

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60 歳男性。喘息のため吸入ステロイド薬と共にテオフィリンを服用している。今回、右腰のまわりに痛みを伴う水疱が出現したので皮膚科を受診したところ、帯状疱疹と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 （処方 1 ） アシクロビル錠 400 mg　1 回 2 錠　（ 1 日 10 錠） 1 日 5 回　朝食後・昼食後・おやつどき・夕食後・就寝前　 7 日分 面談により、この患者には、過去に口唇ヘルペスでバラシクロビル錠の服用の経験があることが分かった。また、営業職であるため忙しく、 1 日 5 回の服用を守ることは困難であると訴えた。そこで、皮膚科の医師に疑義照会したところ、以下の処方に変更となった。 （処方 2 ） バラシクロビル錠 500 mg 1 回 2 錠　（ 1 日 6 錠） 1 日 3 回　朝昼夕食後　 7 日分 なお、この患者のクレアチニンクリアランスは 50 mL/min であった。 この患者に処方されたバラシクロビル錠に関する記述のうち、適切なのはどれか。２つ選べ。

1. 1口唇ヘルペスと帯状疱疹に対する用法・用量・投与日数は異なる。○
2. 2テオフィリンと併用しても、テオフィリンの中毒症状が現れることはない。×
3. 3アシクロビルに比べて副作用が現れにくい。×
4. 4腎機能が低下した時には、投与間隔の延長あるいは減量を伴った投与間隔の延長の措置を行う。○
5. 57 日間服用することで痛みは消失するが水泡は消失することはない。×

2つえらぶと、答えと解説が出ます