カコモンノート

問268薬剤師 第104回

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第104回

60 歳男性。脂質異常症及び高血圧症の診断により、現在、処方 1 による薬物治療を行っている。本日、処方 2 が追加された。 (処方 1 ) ピタバスタチン Ca 錠 2 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 夕食後 28 日分 ロサルタン K 錠 50 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 (処方 2 ) イコサペント酸エチル粒状カプセル 900 mg 1 回 1 包( 1 日 2 包) 1 日 2 回 朝夕食直後 28 日分 検査値 血圧 126/76 mmHg、血清クレアチニン値 0.9 mg/dL、HbA1c 5.9%(NGSP 値)、LDL−C 98 mg/dL、HDL−C 62 mg/dL、TG(トリグリセリド)220 mg/dL 処方 2 を追加した主目的として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。ピタバスタチンの服用でLDL−Cは98 mg/dLに下がっていますが、TGは220 mg/dLと高いままです。イコサペント酸エチル(EPA製剤)は血中TGを下げる作用が中心の薬なので、処方2はTGを下げる目的で追加されたと考えられます。血圧は126/76 mmHgとロサルタンで管理できており、HbA1cも5.9%です。EPA製剤は、HDL−Cの上昇、血圧の低下、HbA1cの低下を主な目的として使う薬ではありません。

KEY POINT
イコサペント酸エチル(EPA製剤)=TG低下が主目的

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出典:厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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