問285薬剤師 第105回

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68 歳女性。肝及び腎機能の検査値は正常範囲内であった。変形性関節症と膀胱炎のため、処方 1 の薬剤で治療を受けていた。 （処方 1 ） ヤクバン®テープ 40 mg（注 1）1 回 1 枚 1 日 2 回　両膝に各 1 枚貼付　 7 日分（全 28 枚） 注 1：1 枚中に有効成分としてフルルビプロフェンを 40 mg 含有する。14時間単回貼付時のCₘₐₓは 39 ng/mL、AUC₀₋∞は 902 ng・h/mL。 ロキソプロフェンナトリウム錠 60 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） ノルフロキサシン錠 100 mg　1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回　朝昼夕食後　 7 日分 外来診察時に患者より、「痛みが治まらず、もっと効く薬が欲しい。」と訴えがあり、以下の処方 2 に変更された。 （処方 2 ） ロコア®テープ（注 2）1 回 1 枚 1 日 1 回　両膝に各 1 枚貼付　 7 日分（全 14 枚） 注 2：1 枚中に有効成分としてエスフルルビプロフェンを 40 mg、ハッカ油を 36.2 mg 含有する。24 時間単回貼付時のCₘₐₓは 751 ng/mL、AUC₀₋∞は 19,000 ng・h/mL。 ロキソプロフェンナトリウム錠 60 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） ノルフロキサシン錠 100 mg　1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回　朝昼夕食後　 7 日分 処方を受け取った薬剤師が行う内容として、優先度が高いのはどれか。2つ選べ。

1. 1ロコア®テープの用法・用量について医師に照会する。×
2. 2ロキソプロフェンナトリウム錠とロコア®テープの併用について医師に照会する。○
3. 3ノルフロキサシンとエスフルルビプロフェンの相互作用について医師に照会する。○
4. 4妊娠の有無について患者に確認する。×
5. 5ノルフロキサシン錠からロメフロキサシン塩酸塩錠への変更について医師に照会する。×

2つえらぶと、答えと解説が出ます