問222薬剤師 第106回
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35 歳女性。病院を受診したところ関節リウマチと診断され、以下の処方で治療を開始することになった。 （処方 1 ） メトトレキサートカプセル 2 mg 9 時 1 カプセル、21 時 1 カプセル（ 1 日 2 カプセル） 毎週 火曜日 1 日 2 回 9 時、21 時 4 日分（投与実日数） （処方 2 ） メトトレキサートカプセル 2 mg 1 回 1 カプセル（ 1 日 1 カプセル） 毎週 水曜日 1 日 1 回 9 時 4 日分（投与実日数） （処方 3 ） 葉酸錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 毎週 （ ） 4 日分（投与実日数） （ ）に入る葉酸錠の服用方法として適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。葉酸はメトトレキサートの副作用を減らす目的で使いますが、効果を弱めないよう、メトトレキサートの最終服用から24〜48時間後に服用するのが一般的です。この処方の最終服用は水曜日の9時なので、木曜日の夕食後（約1日半後）が適切です。月曜日はメトトレキサートの服用前、火曜日は服用している日、水曜日の夕食後は最終服用からの間隔が短すぎます。金曜日の夕食後は48時間を超えてしまいます。
KEY POINT
葉酸はメトトレキサート最終服用の24〜48時間後に服用「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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