カコモンノート

問255薬剤師 第108回

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第108回

62 歳男性。尿意切迫感及び夜間頻尿を訴え近隣の医療機関を受診したところ、前立腺肥大症と診断された。 1 ヶ月前よりナフトピジル口腔内崩壊錠 25 mgで治療を開始し、投与量を処方 1 まで漸増したが、尿意切迫感が残存したため、今回処方 2 が追加となった。 (処方 1 ) ナフトピジル口腔内崩壊錠 75 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後  14 日分 (処方 2 ) ミラベグロン錠 50 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後  14 日分 薬剤師がこの患者に確認する内容として、重要性の高いのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・4

解説

正解は1と4です。ナフトピジルはα₁受容体遮断薬で、血管も広げるため起立性低血圧によるめまいや立ちくらみを起こすことがあり、確認が必要です(1)。ミラベグロンでは心拍数の増加やQT延長などが報告されており、心疾患の有無や治療状況を確認することが重要です(4)。2の長引く咳はACE阻害薬、3の筋肉痛や赤褐色尿は横紋筋融解症を起こしうるスタチンなど、5のぜん息の既往はβ遮断薬で特に確認する項目で、今回の処方との関係は低いといえます。

KEY POINT
α₁遮断薬→起立性低血圧、ミラベグロン→心疾患を確認
出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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