問282薬剤師 第108回
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34 歳女性。身長 165 cm、体重 40 kg。統合失調症の診断を受け、外来にてリスペリドン経口製剤で治療を受けていた。内服継続にて症状は安定してきたため、医師が患者にリスペリドンの持効性注射剤について説明したところ、患者はその使用を希望した。そこで、リスペリドンの投与並びに持効性注射剤へ剤形変更する際の注意点について、担当医から医薬品情報管理室に確認があった。 （検査値） AST 36 IU/L、ALT 18 IU/L、BUN 5.8 mg/dL、血清クレアチニン 0.92 mg/dL 白血球 4,200/μL、赤血球 340×10⁴/μL、Hb 10.5 g/dL 血小板 32.5×10⁴/μL （処方） リスペリドン持効性懸濁注射液 25 mg 1 回 25 mg 2 週間間隔で、臀部に筋肉注射する 薬剤師が医師に伝える注意点として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。図の添加剤表のとおり、本剤は専用懸濁用液で懸濁して使う製剤です。冷所で保存する製剤なので、調製は常温に戻してから行います（3）。リスペリドンはドパミンD₂受容体遮断で高プロラクチン血症を起こし、無月経や月経障害が出ることがあるため、患者に伝えます（4）。注射は毎回同じ部位にせず、左右交互に行います（1）。クロザピンは持効性抗精神病注射剤を投与中の患者には禁忌です（2）。悪性症候群を疑ったら減量ではなく投与を中止し、対処します（5）。
KEY POINT
持効性注射剤＝常温に戻して調製・部位は交互、D₂遮断→高プロラクチン血症「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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