問302薬剤師 第108回
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58 歳女性。企業の管理職として勤務している。最近仕事が忙しく、ストレスがたまっていた。勤務中、椅子に座っている時に背中の違和感を感じた。翌日、ズキズキと痛むような症状が発現し、患部を見ると赤く連なった丘疹が広がっていた。症状が悪化していることから、医療機関を受診し、診断の結果、以下が処方された。 （処方） バラシクロビル錠 500 mg 1 回 2 錠（ 1 日 6 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 プレガバリン口腔内崩壊錠 75 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 ジメチルイソプロピルアズレン軟膏 0.033％ 20 g 1 日 4 ～ 5 回背中に塗布 この患者の疾患と治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5解説
正解は1と5です。帯状疱疹は、神経節に潜伏していた水痘・帯状疱疹ウイルスが、ストレスや加齢などによる免疫の低下をきっかけに再び活性化して発症します（1）。痛みが強いときはアセトアミノフェンなどの鎮痛薬を併用できます（5）。皮疹は神経の支配領域に沿って片側に出るのが特徴で、両側に広がるわけではありません（2）。プレガバリンは神経障害性疼痛を和らげる薬で、抗炎症作用を期待するものではありません（3）。ウイルスが潜伏するのは皮膚ではなく、脊髄後根神経節などの知覚神経節です（4）。
KEY POINT
帯状疱疹＝神経節に潜伏したVZVの再活性化・片側性「病態」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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