カコモンノート

問288薬剤師 第104回

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第104回

15 歳女性。下痢、腹痛が続くため 2 ヶ月前に病院を受診し、検査した結果、潰瘍性大腸炎と診断された。現在は以下の処方で治療されている。なお、母親は B 型肝炎のキャリアである。 (処方 1 ) メサラジン腸溶錠 400 mg 1 回 6 錠( 1 日 6 錠) 1 日 1 回 朝食後  7 日分 (処方 2 ) 酪酸菌(宮入菌)錠 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後  7 日分 この患者の病態の説明として正しいのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜に炎症が起こる原因不明の慢性炎症性腸疾患で、よくなったり(寛解)悪くなったり(再燃)を繰り返すのが特徴です。病変は原則として大腸に限られ、小腸を含む消化管のどこにでも病変が生じるのはクローン病です(1)。感染症ではないため、便培養で原因菌は特定されません(2)。便培養は感染性腸炎を除外するために行います。下痢や炎症で体重は減少しやすく(3)、活動期にはCRPなどの炎症反応が陽性になります(4)。

KEY POINT
潰瘍性大腸炎=大腸の粘膜の炎症、再燃と寛解を繰り返す
出典:厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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